O uso abusivo de esteroides anabólico-androgênicos (EAA), embora inicialmente voltado à melhora do desempenho físico e a hipertrofia muscular, tem se mostrado um fator de risco importante para o surgimento de múltiplas complicações sistêmicas. Este trabalho teve como objetivo realizar uma revisão atualizada da literatura científica com estudos feitos nos últimos cinco anos a fim de investigar os impactos fisiopatológicos dos EAA, com ênfase nos sistemas cardiovascular, neurológico e psicológico. Os achados revelam associação significativa entre o uso prolongado de EAA e alterações cardíacas como hipertrofia ventricular, arritmias e cardiomiopatia. Do ponto de vista neurológico, observou-se redução da densidade neuronal em áreas corticais e no hipocampo, além de evidências de envelhecimento cerebral acelerado. Psicologicamente, os EAA estão ligados a sintomas depressivos, maior agressividade, distúrbios de personalidade e sofrimento emocional, com destaque para os efeitos da trembolona. Adicionalmente, identificou-se a desregulação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal como mecanismo central para disfunções endócrinas e reprodutivas. Conclui-se que os EAA, quando utilizados principalmente de forma indiscriminada, representam um risco substancial à saúde física e mental, exigindo estratégias multidisciplinares de prevenção e intervenção.